בקצרה
טבלת זמני החלמה
| טיפול | דריכה | החלמה כללית | חזרה לספורט |
|---|---|---|---|
| שיקום שמרני | לפי יכולת | משתנה, הערכה אחרי כ-3 חודשים[2] | לפי התקדמות, בלי כאב ונפיחות |
| כריתה חלקית | מיידית[1] | 3-6 שבועות[1] | 4-7 שבועות[4] |
| תפירה, קרע יציב | חלקית ב-4 השבועות הראשונים[3] | 3-6 חודשים[1] | 4-6 חודשים[3] |
| תפירה, קרע רדיאלי או קרע שורש | ללא דריכה 6 שבועות[3] | ארוכה יותר | כ-9 חודשים לספורט מגע מקצועי[3] |
הטווחים מבוססים על ספרות מקצועית ועל הניסיון של ד״ר יונאי. ההנחיות של הרופא המטפל שלכם קודמות להם.
מה משפיע על משך ההחלמה?
- סוג הקרע ומיקומו: לקרע בחלק החיצוני של המניסקוס, שמקבל אספקת דם, יש סיכוי טוב יותר להחלים.[1] סוגי הקרעים
- יציבות הקרע: קרע רדיאלי וקרע בשורש דורשים שיקום שמרני וארוך יותר.[3]
- פגיעות נלוות: קרע ברצועה הצולבת באותה ברך מאריך את השיקום.
- גיל ומצב הסחוס: שחיקה קיימת במפרק משפיעה על הקצב.
- התמדה בשיקום: תרגול יומי ופיזיותרפיה מסודרת מקצרים את הדרך.
רוצים לחזור מהר יותר, ובבטחה?
שיקום אישי בפיזיובאלנס, בהתאם לסוג הקרע ולטיפול שעברתם.
מתי חוזרים לעבודה?
זה תלוי בעיקר בסוג העבודה ובסוג הטיפול. בעבודה משרדית אפשר בדרך כלל לחזור מוקדם, בעיקר אחרי כריתה חלקית. בעבודה פיזית, שכוללת עמידה ממושכת, כריעה או הרמת משאות, החזרה ארוכה יותר, ואחרי תפירה היא מותאמת להגבלות הדריכה והכיפוף. אם הפציעה קרתה בעבודה, ייתכן שמגיעים לכם דמי פגיעה מביטוח לאומי. זכויות בפציעה בעבודה
איך להחלים מהר יותר?
- מתחילים פיזיותרפיה מוקדם, לפי הנחיית הרופא.
- מתרגלים בבית כל יום, גם בימים שאין טיפול.
- מקפידים על ההגבלות של המנתח, במיוחד אחרי תפירה.
- שומרים על משקל גוף תקין, כדי להוריד עומס מהברך.
- לא ממהרים לחזור לספורט לפני שהכוח והיציבות חזרו.
שאלות נפוצות
מתי אפשר ללכת בלי קביים?
אחרי כריתה חלקית בדרך כלל תוך ימים, לפי הכאב. אחרי תפירה רק כשהמנתח מאשר מעבר לדריכה מלאה, בדרך כלל אחרי 4 עד 6 שבועות בקרע יציב.
למה אחרי תפירה ההחלמה ארוכה כל כך?
הקרע צריך זמן להתאחות. עומס מוקדם מדי עלול לפתוח את התפר, ולכן מגבילים דריכה וכיפוף בחודשים הראשונים.
האם הזרקות מקצרות את ההחלמה?
יש מחקרים שמראים שהוספת PRP לתפירה הורידה את שיעור הכישלון ושיפרה את הכאב. מה אומרים המחקרים על PRGF ו-PRP
מקורות
- AAOS OrthoInfo: Meniscus Tears
- Beaufils P, et al. The 2016 ESSKA meniscus consensus. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2017. קישור
- Calanna F, Duthon V, Menetrey J. Rehabilitation and return to sports after isolated meniscal repairs. J Exp Orthop. 2022. קישור
- ד״ר יניב יונאי: תיקון קרע במניסקוס
